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Dec 18, 2025
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【0559】うつがよくなってきたのですが、「自分は治るべき人間ではない」という考えが頭をよぎるようになりました
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翻译
精神病学
林公一
家里有个跟踪狂
文章
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尘封书柜
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原题：【0559】うつがよくなってきたのですが、「自分は治るべき人間ではない」という考えが頭をよぎるようになりました
来源：Dr 林的心灵与大脑咨询室（Dr 林のこころと脳の相談室）
收录于『こころと脳の相談室名作選集 家の中にストーカーがいます』
原文传送门：https://kokoro.squares.net/psyqa0559.html
版权属于原作者林 公一，译文仅供教育学习使用
翻译：Gemini 3 Pro 校对：叶艾青
问：我是一名33岁的男性。
大约3个月前，我的失眠、焦躁、自卑感等变得非常严重，在上司的建议下，我去精神科接受了诊察。
诊断结果为“抑郁症”，医生给我开了丙咪嗪10mg、阿米替林25mg、乙氯氟特1mg、甲氧并丁嗪5mg，早上服用1片丙咪嗪，晚上各药服用1片。两周后的复诊中，由于症状没有明显变化，丙咪嗪从10mg增加到了25mg。（其他药物未变。）
得到诊断结果后，经与公司商量，目前我正在休职中。由于一直在休息并持续服药，起初严重的抑郁症状（自责念头、罪恶感、自杀意愿）虽然很厉害，但现在除了失眠和食欲不振外，正在逐渐恢复，我原本对此感到很高兴。
然而，另一方面，最近脑海中却开始闪过“我不配被治好”、“就算治好了，我也终究是个没有价值的人”等想法。怎么说呢，我对治愈这件事感到不安和恐惧……我不知道自己究竟是想复职，还是不想。也许仅仅是因为我没有治好的自信吧……
另外，在出现这种想法后不久，我有机会见到了公司的上司（就是建议我就诊的那位）。那天早上我的情绪还算平静，和妻子的对话虽然有些生硬但也能进行。妻子刚出门去买东西，我就接到了电话，约定去见上司。确诊抑郁症后，我有过两次见上司的机会，但那两次我自己都无法开口，只能由陪同的妻子代为交谈，所以我想着“今天我应该能主动说点什么吧”，于是独自前往了约定地点。我先到了约定地点等待上司，但随着时间临近，我感到心跳加速。抑郁状态又开始了。结果那天我还是一句话也没能说出来，回家后觉得自己非常窝囊，在妻子面前哭了起来。
从产生“我不配被治好”的想法，到这种窝囊的状态，我这到底是怎么了？仅仅是因为不想复职吗？还是说这也是抑郁症的症状呢？
林：
全部都是抑郁症的症状。只要坚持治疗是可以治愈的。建议您不要焦急，继续目前的治疗。
我不配被治好 就算治好了，我也终究是个没有价值的人
诸如此类的想法，都是抑郁症症状中常见的“微小观念”（即过分低估自己的价值）。这是非常典型的症状，结合您至今为止的病程来看，毫无疑问就是抑郁症。也可以看出通过抗抑郁药的治疗，病情正在好转。不过，在治疗开始3个月时，如果仍有您这样的症状，目前的药量（三环类抗抑郁药合计50mg）就太少了。抑郁症迁延不愈的最大原因之一，就是抗抑郁药的剂量不足。关于药量，建议您与主治医生进行商谈。
后续经过：后续的经过刊登在书末。【0848】还是觉得这不是抑郁症，而是拟态抑郁症（2005.6.5.）以及，【0981】我是抑郁症吗？此前的治疗恰当吗？（2006.3.5.）
（2004.2.5）
◆事后一言
这就是典型的抑郁症，货真价实的抑郁症。只要接受恰当的治疗，抑郁症是可以治愈的。
- 作者:叶艾青
- 链接:https://evergreen27.top/article/bookshelf-21
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