type
Post
status
Published
date
Jan 2, 2025
slug
bookshelf-16
summary
【4415】恋に落ちたら統合失調症が再々発しました。 ( 【4081】【4297】【4362】のその後)
tags
翻译
精神病学
林公一
文章
category
尘封书柜
password
icon
comment
📃
原题:【4415】恋に落ちたら統合失調症が再々発しました。 ( 【4081】【4297】【4362】のその後) 来源:Dr 林的心灵与大脑咨询室(Dr 林のこころと脳の相談室) 原文传送门:https://kokoro.squares.net/?p=10736 版权属于原作者林 公一,译文仅供教育学习使用 翻译:ChatGPT 4o 校对:叶艾青
问:我是您回复过【4362】出院两年后复发,再次住院并康复了、【4297】即使患者不知道病名,只要服用合适的药物,症状稳定,那就算治疗成功吗、【4081】被诊断为双相情感障碍,但真的不是精神分裂症吗的 30 出头的女性。上次复发出院后三个月,我再次复发了。现在已经住院一个月,处于短暂回家观察的状态,预计一个月后出院。
这次的诱因是恋爱。我通过社交媒体认识了一位来自中南美洲的博士后。我们通过远程聊天发送信息交流了一周。他是个非常温柔、平和且有学识的人,我们的谈话非常愉快。但是一周后,对方问我:“你和前男友分手多久了?”我心跳加速,想着:“咦,这个人会不会把我当作恋爱对象看待呢?虽然一开始我就告诉他我有精神疾病,但他真的可以接受吗?我这把年纪了(◯岁)还能被喜欢吗……”于是想着:“一定要和这个人双向奔赴!因为他是中南美洲人,我还要学西班牙语来和他说话!”(我们一直用英语交流)。于是我从图书馆借了好几本西班牙语入门的书,开始学习,并连续三天没有睡觉。从心跳加速到后来开始感到烦躁,我突然给对方发了一条愤怒的信息:“你只听我聊的话题,从来不谈论自己。请告诉我你的看法!”结果对方回复说:“我不想要争论。原本觉得我们可以成为朋友,但看来不行啊,那就这样吧。”随后对方分手,我受到了很大的打击。
从那之后,我又开始听到家人的幻听。我的一个亲戚是医生,还是大学教授,研究内容和那位博士后有些相似。我曾告诉他我那位亲戚的名字,便觉得他把我们之间的所有交流都告诉了我的亲戚。而亲戚又联系了我的父母,我听到家人在窃窃私语,读着我和博士后的对话内容。幻听愈演愈烈,逐渐变得大声起来。工作时,我开始忘记戴口罩、忘记服用午间的药物,甚至记不得前一天的工作进展,连上班时间都提前了一个小时。最终我无法正常工作,只能去医院。
医生当即决定让我住院,给我注射了5毫升的氟哌啶醇和比哌立登,令我从高涨的情绪中平静下来,得以慢慢休息。因为幻听让我感到非常害怕,脉搏也变得特别快,不知道为什么护士说找不到我的血管。后来三名护士轮流帮我找血管,才勉强完成了采血。药物也进行了调整(增加了口服药,分别是2毫克的氟哌啶醇和1毫克的比哌立登),幻听终于消失了,于是我得以短暂回家。我的同事们非常理解我的情况,这次住院他们也愿意等我恢复后继续工作。
想到以后可能一辈子都要反复住院和出院,我感到不寒而栗。精神科的封闭病房里有些人几乎像废人一样,还有人会发出奇怪的叫声,时刻让人紧张。
这次因为对对方产生了恋爱感情,怦然心动,导致复发。 我知道你会觉得“都30岁了,还因为这种幼稚的小事……”而对我感到无语。但无论是“压力”还是“恋爱”都会让我复发,我真的不知道该如何活下去了。我连愉快地恋爱都无法做到,未来还能抱着什么希望生活才能得到救赎呢?虽然我非常爱我的家人,但在住院期间,我却会责骂父母,说出一些指责他们的话。
我打算无论如何都不辞职,一点点坚持工作。工作是我现在活下去的动力。但即使是“开心的事”或“幸福的事”也会导致复发,这真的让我感到十分震惊。这是现状的汇报。出院后,我考虑和博士后那位和解,并去上西班牙语课。
 
 
林:感谢您告知后续的病情进展。 只陈述事实的话,这其实是非常平常的情况。精神分裂症患者在稳定的状态下因恋爱而复发,是非常常见的。不仅仅是恋爱,任何对患者而言非常关注的事情,或对之后人生有重要影响的事件,都很容易成为复发的诱因。例如有“注意情、金、地位”等说法。当然,所谓的“情”是指恋爱,“金”是指金钱上的变化,“地位”是指职业上的变动。 然而,这些都是人生中无法避免的事情,因此实际上需要在复发风险与生活之间寻找平衡。如果是非常严重的精神分裂症,确实应该尽可能将复发风险降到零,在这种情况下,可能需要放弃“情”“金”“地位”。但【4415】的提问者并没有严重到这个地步(事实上,大多数患者的情况都没有那么严重),因此建议您考虑平衡的问题,具体来说,就是尽量避免过于急剧和过大的变化,保持缓慢而适度的变化。 不过,在“金”和“地位”上,或许可以通过一定的预测和避免来降低风险,而“情”则可能会突然到来,这在现实中确实较难处理。因此,更现实的做法是意识到“情可能成为复发的诱因”,并以谨慎的态度来应对。
 
但即使是“开心的事”或“幸福的事”也会导致复发,这真的让我感到十分震惊。
遗憾的是,这就是现实。然而,这并不意味着应该完全避免“开心的事”和“幸福的事”。请您认清现实,以更加谨慎的方式生活下去。
(2021.11.5)
 
【4474】结婚、搬家、新工作《躁郁症:患者及家属支持案例集》序章:某一症例
Loading...